“医生，上次你开给我家孩子的铁剂不能吃，一吃就嗓子痛、高烧，上次抽血查白细胞23×109/L，到医院输液才好，这次是第二次又出现这样的情况了。”南京市妇幼保健院的妇科内分泌科诊室里，一位家长焦急地向副主任医师孙艳丽诉说孩子的情况。孙艳丽问诊后得知，问题根源竟是家长将铁剂研成粉末给孩子服用。

记者了解到，患儿已14岁，但吞咽药片比较困难，于是家长就将药片研成粉末。第一次用药后，孩子体温飙升至39℃以上，嗓子疼得连水都难咽，抽血查白细胞高达23×109/L。近期家长又用同样的方式喂药，孩子再次出现咽部疼痛、发热，抽血白细胞达到18×109/L。

“这是一款铁剂的缓释片，不能研碎、嚼碎服用，需整片口服。”孙艳丽表示，将铁剂缓释片研碎服用，会直接引发两大核心问题。一是刺激黏膜引发炎症反应，铁剂粉末直接接触咽喉黏膜，诱发咽部局部组织红肿、疼痛，这正是孩子出现嗓子痛、高烧等症状的直接诱因；二是影响铁剂吸收及疗效，当缓释结构被破坏，内容物铁剂快速释放，局部铁剂浓度过高，将导致短时间内药物作用过强且持续时间缩短，增加对黏膜的刺激，加重胃肠道反应不适。

针对孩子吞咽药物困难，儿科主任医师沙莉提醒，家长应主动告知这一问题，优先选择颗粒剂、干混悬剂、液体等儿童专属剂型;可借助喂药器、滴管或无针头注射器辅助给药，将药液缓慢滴入孩子口腔颊黏膜处。